Суицидальные мысли и депрессия во время беременности

Для одних женщин период ожидания малыша наполнен только радостными эмоциями, а другие, наоборот, начинают испытывать беспричинный страх и неуверенность. Часто такой угнетенности не уделяют должного внимания, считая ее проявлением дисбаланса гормонов. С депрессией во время беременности необходимо бороться, чтобы психологические проблемы матери не отразились на развитии плода.

Причины возникновения патологии

Согласно задумке природы, беременность должна протекать в атмосфере спокойствия и гармонии. Но попытки следовать бешеному ритму современной жизни и жестким стандартам социума ослабляют нервную систему и порождают негативные мысли.

Основными причинами дородовой депрессии беременных являются:

• стресс из-за незапланированного зачатия;
• тяжелые социальные и бытовые условия: отсутствие комфортного жилья, напряженная обстановка дома, давление или равнодушие со стороны мужа;
• осложнения: патологическое развитие плода, сильный токсикоз;
• наследственная предрасположенность к депрессиям;
• многочисленные попытки зачать ребенка или случаи непроизвольного прерывания гестации;
• нарушение функционирования щитовидной железы;
• продолжительный прием седативных или психотропных препаратов;
• дефицит материальных средств: потеря работы, кредиты;
• перенесенные черепно-мозговые травмы.

Основные симптомы

Перепады настроения во время беременности могут проявиться у любой женщины. Это связано с влиянием нейроэндокринной системы на психику. Но если ощущение тревоги затягивается, необходима консультация психолога.

Признаками патологии являются:

• отказ от приема пищи или неконтролируемый аппетит;
• раздражительность, сонливость и чувство разбитости;
• безразличие к окружающему миру;
• избегание социальных контактов, замкнутость;
• страх покинуть пределы квартиры;
• чувство вины;
• снижение способности к концентрации;
• неспособность принимать решения;
• нарушение сна;
• потеря самооценки;
• мысли о суициде.

Депрессия часто наступает при незапланированной второй беременности. Женщина может вспомнить о тяжелом течении предыдущих родов или об ограниченности бюджета. Обычно через несколько дней подавленность проходит самостоятельно.

Первый триместр

Во время беременности сознание женщины изменяется, подготавливаясь к предстоящим родам и новому укладу жизни. Психологи называют депрессию во время беременности в первом триместре «периодом отрицания».

Даже узнав о зачатии, женщина неосознанно продолжает планировать свою жизнь, не принимая в расчет малыша. Она может мечтать поехать через полгода в мировое турне, прыгнуть с парашютом в ближайшие выходные. Это явление особенно выражено, если отсутствуют такие признаки гестации, как токсикоз и непереносимость запахов.

Необходимость ограничивать себя в привычных удовольствиях, например, в катании на лошадях или в посещении сауны оказывает влияние на психоэмоциональный фон будущей мамы. Положение могут усугубить конфликты с мужем и другими родственниками.

После зачатия характер женщины часто изменяется до неузнаваемости. В норме бессонница, плач, истерики, которые исчезают после принятия своего положения. Но если депрессия при беременности на ранних сроках прогрессирует и длится более месяца, необходима медицинская помощь.

Тяжелые нарушения психики корректируются только приемом антидепрессантов, что нежелательно во время ожидания малыша. При первых симптомах можно обойтись курсом физиотерапевтических процедур, поэтому важно обратиться к специалисту как можно раньше.

Второй период

Когда ребенок начинает шевелиться, у будущей мамы может возникнуть тревога за его будущее. Женщина осознает неизбежность перемен.

Образы прошлой жизни с развлечениями, перспективной работой или учебой могут спровоцировать такое состояние, как депрессия, во время второго триместра беременности. Склонность к мнительности может усугубиться болью в спине, давлением растущей матки и другими факторами, причиняющими дискомфорт.

В зависимости от уровня самоконтроля и окружения женщина может пойти двумя путями: заняться саморазвитием, например, начать изучение иностранного языка, посетить кулинарные мастер-классы или поддаться эмоциям и впасть в уныние.

Третий триместр

Депрессия в последние месяцы гестации бывает даже у ранее уравновешенных будущих мам. Причиной может стать страх перед родами или ощущение собственной беспомощности. После рождения малыша гормональный фон стабилизируется и тревога исчезает.

Но необходимо помнить, что неспособность контролировать свои эмоции негативно влияет на ребенка: малыш с большой вероятностью будет медленнее развиваться и часто плакать.

Депрессия, вызванная замершей беременностью

Внезапная остановка развития эмбриона отрицательно сказывается не только на физическом, но и на психическом состоянии женщины. Если зачатие было поздним, а ребенок долгожданным, утрата становится настоящим горем, может сопровождаться отчаянием и мыслями о суициде.

В этом случае важна поддержка близких и при необходимости помощь квалифицированного психолога. Облегчить состояние можно следующими способами:

1. Не следует сдерживать эмоции. Слезы помогают быстрее пережить случившееся.
2. Нужно признать свою невиновность в гибели плода.
3. Чтобы обрести уверенность, важно пройти необходимые обследования и терапию, устраняющую препятствующие нормальному протеканию беременности факторы.
4. На восстановление может потребоваться от 3 до 12 месяцев. В этот период можно отвлечь себя интересным хобби. Психолог может назначить курс релаксации, иглорефлексотерапии или порекомендовать посещать занятия йогой.

Методы диагностики

Для того чтобы установить наличие депрессии, необходимо изучить симптоматику.

Диагноз может подтвердиться при следующих условиях:

1. Постоянная подавленность на протяжении двух недель и более.
2. Апатия и отсутствие интереса к ранее любимым занятиям.

Специалист производит опрос пациентки, обращая внимание также на дополнительные признаки патологии. На первом приеме выявляется характер и форма отклонения. Анализ крови позволяет определить наличие генетических маркеров, влияющих на предрасположенность к депрессии.

Лечение заболевания

Депрессия в легкой и умеренной формах корректируется гипнозом или сеансами психотерапии, в течение которых выявляются причины сомнений и страхов и находятся способы их преодолеть.

Для тяжелых расстройств используются медикаменты.

Показанием для назначения антидепрессантов является:

• бессимптомное протекание патологии;
• отсутствие ремиссии;
• регулярные рецидивы;
• наличие у пациентки тяжелых форм расстройств психики до беременности.

Прием антидепрессантов во время гестации связан с определенными рисками, поскольку психотропные вещества проникают через плаценту. У ребенка может развиться порок сердца, краниосиностоз, нарушение функционирование желудка, пупочная грыжа.

По рекомендации специалиста возможен прием таких препаратов, как Венлафаксин, Сертралин, Флуоксетин, Пароксетин, Циталопрам, если польза для матери превышает возможный риск для плода.

Во время курса лечения необходимо регулярно посещать врача. Особенно это касается пациенток с патологиями печени, почек и сердца, а также склонных к суицидальному поведению. Могут возникнуть побочные эффекты:

• расстройство пищеварения;
• галлюцинации, панические атаки, слабость;
• аллергия;
• частое мочеиспускание;
• одышка, кашель, насморк;
• перепады артериального давления, учащенный пульс.

При стабильном состоянии пациентки могут помочь альтернативные методы. Наиболее эффективными являются:

1. Яркий солнечный свет, который, как доказано во время исследований, вызывает положительные эмоции и позволяет справиться с депрессией во время беременности. Летом достаточно выйти на улицу, а зимой можно полежать под специальными лампами. Усилить эффект от светотерапии можно приемом Омега-3 жирных кислот.
2. Электросудорожная терапия.
3. Иглоукалывание.
4. Фитнес: йога, аэробика, пилатес, плавание.
5. Прием отвара зверобоя.

Профилактические меры

Предотвращение начала депрессии позволяет будущей маме избежать стрессов, способных навредить малышу.

Для этого необходимо:

• полноценно отдыхать;
• сбалансировано питаться;
• делать специальный комплекс физических упражнений;
• завести увлекательное хобби;
• ежедневно гулять на свежем воздухе;
• ухаживать за своей внешностью;
• своевременно уйти в декретный отпуск;
• не стесняться говорить о своих проблемах с близкими людьми, просить у них моральной поддержки;
• общаться с положительно настроенными единомышленниками;
• положительный эффект оказывает прием полиненасыщенных кислот, которые содержатся в жирных сортах рыбы;
• при необходимости посетить психотерапевта.

Важно осознать, что упадок настроения во время беременности является распространенной проблемой. Необходимо избавиться от чувства вины и сосредоточиться на позитивных мыслях. Если не удается самостоятельно наладить психоэмоциональный фон, нужно обратиться за помощью к специалисту.