Причины возникновения и последствия послеродовой депрессии

Рождение ребёнка может вызывать массу противоречивых эмоций от радости и умиления до тревоги и волнения. Некоторые новоиспечённые мамы в первые недели после родов испытывают перепады настроения, беспокойство и нарушение сна. Если это состояние затягивается, то следует говорить о тяжёлой форме психического расстройства, называемого послеродовой депрессией. Ей могут быть подвержены многие женщины любого статуса и финансового положения.

Суть проблемы

Послеродовая депрессия — это тип психического расстройства, которое проявляется у молодой мамы после рождения ребёнка. Оно может начаться в любой момент на первом году жизни малыша, но чаще всего беспокоит женщину в первые несколько недель после родоразрешения.

Молодая мама может ощущать беспричинную грусть, раздражительность, апатию. Вместо наслаждения материнством она чувствует угнетение и не находит в себе силы полноценно ухаживать за новорожденным. Депрессивное состояние могут испытывать многие женщины, причем независимо от того, являются ли роды первыми, вторыми или третьими.

Причины расстройства

Определить одну основную причину такого расстройства невозможно. Чаще всего это комплекс физиологических и психологических факторов, которые приводят к обострению негативных эмоций и чувств.

Физическими причинами послеродовой депрессии являются:

• гормоны;
• течение беременности и родов;
• проблемы с грудным вскармливанием;
• осложнения после родов;
• здоровье новорожденного.

В период ожидания ребенка в организме женщины возрастает уровень эстрогена и прогестерона. Сразу после рождения малыша эти показатели резко падают, а потом в течение нескольких дней возвращаются на тот уровень, который был до беременности. Все эти факторы способны оказывать влияние на эмоциональное состояние женщины. Нередко может происходить и изменение уровня гормонов щитовидной железы, что вызывает чувство усталости, вялости и апатии. Кроме того, при родоразрешении путём кесарева сечения риски развития депрессии возрастают, так как организм не успевает перестроиться, возникает дисбаланс гормонов.

Тяжёлое течение беременности и проблемы во время родов также способны негативно влиять на эмоциональное и психическое состояние молодой матери. Нередко женщина испытывает физическую боль в этот период, ей необходимо время, чтобы восстановиться. Это очень тяжело осуществить, так как малыш требует постоянного круглосуточного ухода.

Некоторые новоиспечённые матери испытывают трудности со становлением лактации и грудным вскармливанием. Проблемы могут выражаться в недостатке грудного молока, маститах, трещинах на сосках. Все это провоцирует беспокойство и тревогу.

Нередко причиной развития постнатальной депрессии является беспокойство за здоровье малыша, особенно если есть врожденные патологии. Кроме того, любые нарушения в самочувствии ребенка способны развить чувство вины и беспомощности у матери.

Психологические причины расстройства:

• неуверенность и боязнь;
• изменение привычного образа жизни;
• недостаток времени;
• изменения во внешнем виде;
• социальный статус;
• смена приоритетов.

Первое время женщина может сомневаться в своих действиях относительно заботы о малыше. Она постоянно переживает, все ли правильно делает. Кроме того, иногда у нее возникает чувство вины из-за несоответствия роли идеальной матери. Такое состояние считается нормальным, если проходит по истечении нескольких недель, когда малыш и мама адаптируются к новым условиям.

С появлением нового члена семьи распорядок дня и жизни в целом уже не будет прежним. На первых этапах женщина может отмечать нехватку времени, она просто не в состоянии успеть все сделать. Эта ситуация вызывает беспокойство и тревогу. Былые увлечения и занятия отходят на последний план, невозможность расслабиться прежними способами заставляет испытывать стресс, что приводит к депрессии. Необходимо время и терпение для перестройки образа жизни и выработки привычки расставлять приоритеты.

После родов женщины обычно набирают в весе, выглядят уставшими из-за бессонных ночей. Все эти факторы отнюдь не способствуют повышению самооценки, наоборот, ещё больше усугубляют положение. Кроме того, из-за постоянного утомления и недовольства собой снижается половое влечение. Всё это влияет на отношения с мужем, что ещё больше истощает эмоционально.

Материальное и социальное положение женщины также играет не последнюю роль в развитии постнатального синдрома. Матери-одиночки или женщины с финансовыми или жилищными проблемами больше всего подвержены депрессивному состоянию.

Факторы риска

Несмотря на то что такому состоянию подвержены практически все женщины, существуют некоторые предрасполагающие факторы. Среди них:

• незапланированная или нежеланная беременность;
• отсутствие моральной и финансовой поддержки;
• постнатальная депрессия в прошлом;
• склонность к депрессивному состоянию;
• наследственность, если кто-то из членов семьи имеет психические проблемы;
• биполярное расстройство;
• стрессовые события в период беременности и после родов;
• у ребёнка или матери серьёзные проблемы со здоровьем;
• проблемы с грудным вскармливанием.

Симптомы заболевания

Не все состояния апатии, раздражительности и грусти можно отнести к признакам постнатальной депрессии. Эти симптомы также присущи и временной хандре, которой подвержен каждый человек. После родов такое настроение — вполне естественный процесс адаптации к новой роли и образу жизни.

Тут важно обратить внимание на продолжительность сохранения симптомов. Признаками послеродовой депрессии у женщин являются:

• резкие перепады настроения;
• чрезмерная плаксивость и тревога;
• отсутствие радости материнства;
• нарушение сна;
• головные боли;
• безразличие или отвращение к ребёнку;
• невозможность выполнять домашние обязанности, а также нежелание ухаживать за собой;
• гнетущее чувство вины;
• постоянное беспокойство о здоровье своем и малыша;
• неспособность сконцентрировать внимание на простых вещах;
• навязчивые идеи и др.

Особенно внимательными нужно быть другим членам семьи, ведь женщина не всегда может адекватно оценить своё состояние. Насторожить должны затянувшиеся симптомы и негативные навязчивые мысли молодой матери.

Последствия постнатального синдрома

Последствиями постнатального синдрома могут быть отсутствие эмоциональной связи матери и ребёнка, семейные конфликты и проблемы со здоровьем. Если лечения нет, такое состояние может длиться месяцами и приобретать хроническое течение вплоть до обострений в виде психозов. Поэтому важно знать симптомы и лечение послеродовой депрессии для того, чтобы не допустить тяжёлых форм заболевания.

Отсутствие эмоциональной связи очень негативно влияет на малыша. В первый год жизни он нуждается не только в уходе и кормлении, но и в тактильном контакте и общении. В будущем у этого ребёнка могут возникнуть эмоциональные и поведенческие проблемы, задержка умственного и речевого развития, гиперактивность или, наоборот, замкнутость.

Кроме того, депрессивное состояние матери может негативно отобразиться на каждом члене семьи, вызывая у всех душевное напряжение.

Медицинская помощь

Самостоятельно справиться с постнатальной депрессией удается не всегда. Бывает, что требуется привлечь психотерапевта. Помощь специалиста женщинам, страдающим таким расстройством, отличается от работы с другими людьми, находящимися в депрессивном состоянии.

Основное отличие — это время, затрачиваемое на терапию. Женщины не настроены на длительное сотрудничество, ведь их главная задача сейчас — забота о ребёнке, поэтому лечение послеродовой депрессии должно пройти в сжатые сроки. Основная задача психолога или психотерапевта состоит в том, чтобы помочь женщине снизить симптомы расстройства и избавиться от негативных мыслей. В этот процесс важно вовлекать других членов семьи для оказания посильной помощи в организации полноценного отдыха и сна для матери.

В тяжёлых случаях может понадобиться медикаментозное лечение седативными препаратами и антидепрессантами. Часто период лактации является противопоказанием к ним, поэтому на период приёма лекарств от грудного вскармливания необходимо будет отказаться. К счастью, такая ситуация встречается нечасто, и женщине удаётся справиться с депрессивным состоянием благодаря изменению образа жизни и поддержке близких людей.

Меры профилактики

Чтобы понять, как предотвратить и лечить послеродовую депрессию, необходимо чётко понимать, насколько женщина склонна к такому состоянию, не находится ли она в зоне риска. Вот почему в этом случае рекомендуется на этапе планирования беременности посетить психолога или психотерапевта для получения поддержки специалистов. С этой целью в женской консультации проводятся разнообразные лекции и тренинги по психологической подготовке к рождению ребёнка и уходу за ним.

Также существует отдельный цикл лекций по эмоциональному и душевному восстановлению после родов. Немаловажная роль в этом отводится другим членам семьи, в особенности — отцу ребёнка. Рекомендуется всячески помогать и поддерживать женщину в период вынашивания и после родов. С появлением малыша мама не должна забывать о себе, ей необходимо хотя бы изредка уделять время заботе о себе самой.

В некоторых случаях помогут аутотренинги и позитивные мысли. Очень эффективным способом для лечения и профилактики многих психических расстройств является йога. Она помогает расслабиться, настроиться на позитив и избавиться от тревоги. К тому же такой способ не имеет противопоказаний и может применяться в период беременности и кормления грудью.

Оказать положительное влияние на женский организм после родов способны витаминные комплексы и полезные микроэлементы. Следует отдать предпочтение витаминам С, К, Е и группы В, употреблять продукты с кальцием и магнием. Они помогут убрать чувство тревоги и зарядиться энергией.

Психологи отмечают, что покупка детских вещей и игрушек благотворно влияет на эмоциональное состояние будущей матери. То же касается прогулок на свежем воздухе и умеренных физических нагрузок.